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河南晒出去年医改成绩单新农合提高到15万dd-【新闻】

发布时间:2021-04-10 08:50:56 阅读: 来源:生态木厂家

[河南]晒出去年医改“成绩单” 新农合提高到15万

原标题:河南晒出去年医改“成绩单” 新农合提高到15万

县级公立医院全部启动改革,城市公立医院改革试点也在逐步深入。改革后,医疗服务更加规范,医院发展活力增强。

2月26日,记者从省医改办了解到,去年以来,我省加大力度推进医改工作,加快健全全民医保体系,逐步开展大病保险试点工作,稳步推进公立医院改革试点,改革成果不断巩固。

关键词全民医保体系

2013年,我省加快健全全民医保体系,基本医疗保障覆盖面巩固扩大,城镇基本医疗保险、新农合参保(合)人数分别达到2257万人、8119万人,参保(合)率分别达97%和98.3%。政府对城镇居民医保、新农合人均补助标准提高到280元,筹资标准普遍达340元左右。

城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例达80%以上,城镇居民医保和新农合

政策范围内住院费用报销比例分别达70%左右和75%左右。基本医保住院费用报销封顶线逐年提高,新农合已普遍提高到15万元,城镇居民医保最高的统筹地区达12万元。新农合将儿童先心病、白血病以及乳腺癌、宫颈癌等20个病种的相关治疗纳入农村居民重大疾病医疗保障范围,不设起付线,不受新农合报销药品目录和基本诊疗项目目录的限制,实际报销比提高到70%。

关键词大病保险试点

去年,我省启动大病保险试点工作。大病保险资金从城镇居民医保或新农合基金中按6%左右的比例筹集,由商业保险运作,在城镇居民医保、新农合的参保(合)人患大病产生高额医疗费用的情况下,对基本医保补偿后仍需个人负担的合规医疗费用再给予保障,实际支付比例不低于50%。去年4月份开始,郑州、洛阳、新乡、安阳等4市启动大病保险试点工作。

关键词公立医院改革

去年,我省40个试点县(市)的123家县级公立医院全部启动改革,各试点县(市)以取消药品加成为切入点,以改革补偿机制为关键环节,统筹推进人事、分配、价格、支付制度和药品采购等综合改革,医院的公益性得到增强。城市公立医院改革试点也在逐步深入。洛阳、濮阳、漯河以破除“以药补医”机制为关键环节,积极探索公立医院改革的基本路子。改革后,医疗服务更加规范,医院发展活力增强。③10

2013年医改“成绩单”

城镇基本医疗保险参保人数

2257万人(参保率97%)

新农合参合人数

8119万人(参合率98.3%)

政策范围内住院费用报销比例

城镇职工医保:80%以上

城镇居民医保:70%左右

新农合:75%左右

基本医保住院费用报销封顶线提高

新农合普遍提高到15万元

城镇居民医保最高的统筹地区达12万元

数据来源:河南省医改办(记者 王冠星 制图 马涛)

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